雇主责任保险(职工伤害保险)

雇主责任保险,是以被保险人即雇主的雇员在受雇期间从事业务时因遭受意外导致伤、残、死亡或患有与职业有关的职业性疾病而依法或根据雇佣合同应由被保险人承担的经济赔偿责任为承保风险的一种责任保险。
构成雇主责任的前提条件是雇主与雇员之间存在着直接的雇佣合同关系。

雇主责任保险的责任范围
1、雇主在责任事故中对雇员依法应负的经济赔偿责任。导致这种赔偿的原因主要是各种意外的工伤事故和职业病;
2、有关法律费用等。

雇主责任保险的赔偿
1、雇主责任保险的赔偿限额,依据每一雇员若干个月的工资收入确定。发生雇主责任保险时的保险赔偿额度,每一雇员只适用于自己的赔偿额度。
2、赔偿金额=该雇员的赔偿限额×适用的赔偿额度比例。
3、如果保险责任事故是第三者造成的,保险人在赔偿时仍然适用权益转让原则,即在赔偿后可以代位追偿。

雇主责任保险的附加险
1、附加第三者责任保险
承保被保险人(雇主)因其疏忽或过失行为导致雇员以外的他人人身伤害或财产损失的法律赔偿责任。
2、附加雇员第三者责任保险
承保雇员在执行公务时因其过失或疏忽行为造成的对第三者的伤害且依法应由雇主承担的经济赔偿责任。
3、附加医药费保险
承保被保险人的雇员在保险期限内,因患有疾病等所需的医疗费用的保险。

雇主险优惠方案(1-4类, 附加24小时意外)
保费方案 保险方案 方案1 方案2 方案3 方案4 方案5 方案6
伤残身故 10万 20万 30万 40万 50万 60万
24小时非公意外 10万 20万 30万 40万 50万 60万
意外医疗 1万 2万 3万 4万 5万 6万
误工费(180天) 60/天 100/天 100/天 100/天 100/天 100/天
住院津贴(180天) 60/天 60/天 60/天 60/天 60/天 60/天
(十级伤残赔付5%) 月保费 5 9 11 16 18 25
年保费 60 108 132 192 216 300
(十级伤残赔付10%) 月保费 7 12 16 22 26 35
年保费 84 144 192 264 312 420

投保须知:
如您在保险合同生效期间不幸发生保险事故,请在48小时内报案,保险公司将在接到您报案后的1个工作日内与您联系,指导并协助您办理理赔事宜。
(1)医疗费保额不得超过主险保额的25%。
(2)本产品承保的被保险人雇员年龄范围为18-65周岁,且必须与被保险人签订有劳动合同或劳务(派遣) 铜,否则被保险人与雇员不存在劳动关系,保险人不承担赔偿责任。
(3)本保单保险人雇员评残标准为《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》。
(4)兹双方同意,本保单被保险 人应在保险事故发生后48小时内报案,如超出48小时报案导致保险人无法核实事故真实情况,则保险人有权拒赔;
(5)投保人需根据雇员实际职业类别对应选择保险计划,如雇员实际职业类别超出计划要求的类别范围,保险人不承担赔偿责任。
(6)本保单被保险人雇员就诊医院仅包含中华人民共和国卫生部门]评审确定的二级或二级以上的公立医院及保险人认可的医院,员发生保险事故后首次门急诊扩展-级公立医院(不含住院), 但不包括主要作为诊所、康复护理、休养、静养戒酒、戒毒等或类似的医疗机构,也不包括北京市平谷区、密云县、怀柔区的所有医疗机构、四川省直宾市的所有医疗机构、四川省雅安市雨城区人民医院、四川省雅安市第二人民医院、天津滨海、静海地区医院。
(7)本保单不承保任何2米以上高空作业人员。
(8)本保单被保险人雇员发生事故申请理赔时,经保险人审核现有材料后,认为有必要提供工伤认定书的情形,经书面通知被保险人后,被保险人须提供工伤认定书证明事故性质。
(9)投保人名称中包含“金属、五金、铸造、玻璃、木制品、家具、家居、木器、木业、木材、幕墙、疏浚工程、建材、石材脚手架、钢结构、拆房"的不予承保。
(10)关于“猝死”、”脑溢血 “、”心梗"等病症,需为突发意外病症(不包括慢性病、不能有既往病史,具体以医院诊断证明为准),工作时间发生意外需48小时内报案,非I意外需24小时内报案,保司可以在审核资料齐全的情 兄下按照保险额度进行理赔。
(11)误工费据实赔付,无免赔。误工费100元/天,累计赔付不超过180天;住院津贴60元/天,累计赔付不超过180天。